北京安太医院狙击宫颈松弛科学呵护您的孕期生活

　　安太医院提醒大家，孕晚期的产妇小心宫颈松弛，同时，在产检时要注意宫颈管的变化。晚期流产之宫颈口松弛宫颈松弛是指宫颈管部的紧张度变松弛无力的状态，这类患者，一般是从妊娠第4～5个月开始出现症状，此时应该及时治疗，避免胎胞落入阴道内，从而导致破水而流产的发生。

　　北京安太医院专家说，宫颈松弛，宫颈管短，是引起晚期习惯性流产和早产的原因之一。

　　上图：孕22周宫颈松弛，在北京安太医院抢救性保胎手术后，送锦旗

　　孕晚期注意宫颈松弛，安太医院说，宫颈口的肌肉和结缔组织的走向呈螺旋状，就好像扎麻袋口的绳结一样，具有括约作用。正常情况下，这个麻袋口是一个有开关功能的门户，在临产之前一直处于关闭状态，张开需要依靠临产时子宫的收缩牵拉。所以，子宫颈很坚硬，能承托长达十个月的孕育。但是，宫颈松弛的患者，宫颈却丧失了本有的功能，在临床上流产前往往没有明显的先兆症状，在不知不觉之中宫颈很快地扩张，在没有宫缩的情况下胎囊向外膨出。宫颈松弛这个疾病的悲哀在于要失去了才能确诊，由于对孕前检查的忽视，以及对宫颈松弛的不了解，很多患者没有全面孕检的概念，也有部分医生忽视患者的病史和针对性检查，所以，宫颈松弛这个疾病一般都是失去第一个孩子才会确诊！

　　安太医院温馨提示：宫颈松弛的治疗不能依靠药物或者孕后卧床不起，针对不同时期，治疗措施也有差别，但总的来说，传统的宫颈环扎术效果不佳。传统宫颈环扎术是在妊娠20周左右将宫口用丝线环扎，缺陷是缝扎的只是外口,一旦宫缩发动,不能有效阻止宫颈扩张,且易诱发宫缩而流产，缝扎后还容易引起宫颈管感染，会导致胎膜早破流产。北京安太医院的高位宫颈环扎（安太环，又叫宫颈埋箍）是陈凤林医生早在几年前发表《经阴宫颈峡部环扎术与妊娠结局》中提到的一种，是针对宫颈松弛的新治疗方法。治疗也分三个阶段。

　　宫颈松弛预防阶段：北京安太医院说，如果已经因为宫颈松弛导致了晚期流产，正处于备孕状态，那么，这种情况要做好预防。一般是孕前采取措施，此阶段称为预防阶段，主要是在孕前行高位宫颈环扎术（也叫宫颈埋箍），将“安太环”放置在宫颈内口上，阻止宫颈管扩张。相比传统的宫颈环扎术，避免了因为在外口缝扎，宫缩发动时造成的宫颈撕裂，进而无法阻止宫颈扩张，诱发宫缩而流产的后果。另外，大部分患者缝扎后还容易引起宫颈管感染，导致胎膜早破流产。

　　宫颈松弛挽救阶段：北京安太医院说，如果患者在孕前没有确诊导致晚期流产的原因为宫颈口松弛，那么在孕后，也可以进行弥补，方法与孕前相同，只是挽救性措施同亡羊补牢。不过，安太医院的高位宫颈环扎术可以阻止宫颈扩张，进而也能阻止前置胎盘导致的孕期出血，收到止血效果！前置胎盘是胎盘附着在宫口上，随着妊娠增大，宫颈扩张，胎盘错位而导晚期大出血，危机母婴安全！

　　3、宫颈松弛抢救阶段：如果患者错过了孕前或者孕后的治疗，妊娠期间出现了流产症状，这时如果采取高位宫颈环扎治疗尚有保胎希望，但是，这个阶段的治疗，患者和家属以及医生承担的风险大。值得注意的是，如果晚期流产，胎膜早破，一旦有宫缩发生，并且产检提示宫颈短，这时就要引起重视，在羊水没有破之前赶往医院做全面检查后，根据患者实际情况可以采取高位宫颈环扎术加固宫颈。已经破水的患者也不要惊慌，如果胎胞没有掉出，胎心正常还有保胎希望。应该立即驱车前往医院采取保胎措施，途中切忌平躺屁股用枕头垫高，因为臀高位时，流入阴道的羊水会反流回宫腔，造成逆行感染。