杭州复旦陈虹主任为您分析“多动症”｜神思涣散坐立不安？当心孩子患上这种病

你了解儿童多动症吗?多动症的全程为注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种常见得的儿童神经发育障碍性疾病,起病于学龄前,主要表现为与年龄不想称的活动过度、注意力缺陷、多动、冲动。其中男孩患病率明显高于女孩,家庭功能不良,即家庭分为氛围不好、社会经济条件较差、有脑发育障碍性疾病的孩子多出现此类病症。

近年来,儿童多动症患病率有所提升。许多家长因忽视孩子注意力不集中、精神涣散、坐立不安等“小事”,错过了多动症治疗的最佳时期。那么,如何判断孩子是多动症还是正常的活泼好动呢?多动症的诱发因素有哪些呢?

专注时间少于10分钟,家长要警惕

儿童多动症的临床表现主要为注意缺陷,活动过度、冲动、多动、任性三个方面。并常常伴有学习困难、情绪和行为方面的障碍,但多动症儿童大多数智力正常。

多动症一般在临床上分为注意缺陷型、多动冲动型、混合型三类。其中注意缺陷型占比最高,患儿多表现为神思涣散、学习马虎、丢三落四、常常忘事。

家长可以通过孩子与年龄不想称的活动过度、无法管束好自己、控制型差、注意力障碍等来判断是否患有多动症。其中,2～3岁儿童专注时间应为10～12分钟,4～5岁儿童应达到12～15分钟。5岁以上不少于20分钟,初中生注意力稳定的时间应为40分钟。而患有多动症儿童的听课专注时间一般为5～10分钟。

举例说明

轩轩今年6岁,在学校表现为注意力不集中,好动,坐不住,上课时偶尔会离开座位,读课文有跳字漏字情况,做作业要老师监督才能完成,自控能力差,没有时间观念,心智不成熟,家长比较担心孩子学习今日来杭州复旦儿童医院陈虹主任处看诊。

不好动也可能是“多动症”

小丽去年升入初中,学习一向优秀的她却开始成绩下降。老师说,小丽上课时注意力不集中,经常走神,还常会沉浸在自己的世界里,有时一节课需要提醒两三次,建议家长带孩子去医院看看。

很多家长对 “多动症”的理解一般都是孩子太爱动,但这种认识并不全面。“多动症”的全称是“注意缺陷与多动障碍”,包含两方面内容,一个是“注意缺陷”,另一个是“多动-冲动”。根据这两个主要症状,多动症可以分为3种类型,即:在过去6个月内,只符合“注意缺陷”的诊断标准,不符合“多动-冲动”的诊断标准,就是以注意缺陷为主的多动症;相反,就是以多动-冲动为主要表现的多动症,也是大多数人认为的“闲不住”的“多动症”;如果二者皆符合,则属于混合型多动症。

而小丽则属于以“注意缺陷”为主的“多动症”,这种“安静型”的“多动症”多以女孩为主。

其实,小丽性格内向,从小学开始就有上课注意力不集中、容易分神,生活中丢三落四、与她说话心不在焉等的表现。但那时因为学习成绩优秀,并未引起家长和老师的重视。升入初中后,学业加重,竞争更加激烈,小丽渐渐就出现了成绩下降,这才引起老师和家长的重视。好在经过药物治疗,小丽进步很大。

当然,在临床中,诊断“多动症”需要更多条件,也不是所有的注意力不集中都诊断“多动症”。还需要看注意力不集中是否和年龄相符、是否降低了学业以及社交或职业功能的质量、是否有其他原因导致等方面。

因此,采取有效预防措施、降低多动症患病率意义重大。如母亲在怀孕期间要保持心情愉悦;生产过程中尽量避免早产、难产、缺氧;避免孩子因从高处跌落、中毒、中枢神经系统感染等造成脑外伤、关注儿童时期的生长发育,不可忽视儿童在爬行、感统失调上的缺憾。

孩子确诊多动症后,父母应坚持治疗,积极予以孩子关心与爱护,饮食上上保证营养均衡,同时积极听取医生建议,配合药物治疗,都有利于改善甚至治愈多动症。