南京鼓楼肛泰中医医院：肠胃不舒服又查不出问题？可能是它在作怪

　　临床上有很多这样的病人：整天胃肠不舒服，要么恶心呕吐，要么胃痛腹泻，或者厌食、嗳气等等。

　　可是做了胃肠镜、吹气试验等一系列检查，都没发现任何问题，吃了胃药也不见效，或者即使有效，很快又会复发，这到底是怎么了?

　　还有一些人，虽然年龄不大，肠胃却很不好，稍微有“风吹草动”就会感觉不舒服，轻则肚子疼痛难忍，重则上吐下泻，去医院检查也查不出什么器质性病变。

　　这不知所以的“痛楚”，颇让人费解。

　　其实，一旦出现这种情况，很可能是患上了胃肠神经官能症。

　　胃肠神经官能症，又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合症的总称，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，临床多以胃肠道症状为主，常伴有心悸、气短、胸闷、面红、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等症状。

　　一、胃肠神经官能症临床表现

　　1）胃部症状

　　对于肠胃神经官能症的患者来说，常常会出现胃部反酸、嗳气、恶心和上腹疼痛以及剑突下灼热感等情况。每当患者的情绪反应比较激烈的时候，这些症状就会加强。

　　事实上，这种疾病是胃肠道常见的一种功能性疾病。这种疾病的病程非常缓慢，大多患者会出现持续发作和反复发作的现象，因此治疗起来有一定的难度。胃部主要表现为：

　　1、神经性呕吐

　　往往在进食完毕后突然发生呕吐，一般无明显恶心，呕吐并不费力，呕吐量不多，且不影响食欲或食量，常在呕吐后即可进食，因此多无明显营养障碍。常因不良刺激物如某些食物、药物，甚至某种特定的环境也能引起恶心和呕吐。

　　2、神经性嗳气

　　神经性嗳气也就是吞气症，患者会有想通过嗳气的办法来解除肠胃中的空气，而帮助缓解肠胃的不适以及饱胀的感觉。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不尽。

　　3、神经性厌食

　　是以厌食、严重的体重减轻(至少超过原体重的20%)和闭经为主要表现。此症在国内外有增多趋势，患者多为青春期女性，对于进食和肥胖有根深蒂固的病态心理。厌食往往出于企图节制饮食以保持体形美的动机。

　　2）肠道症状

　　大多数患者常常会出现腹泻和腹胀以及腹痛便秘的情况，甚至在左下腹部疼痛时能够感觉到腹中有肿胀物。

　　很多患者在吃完生冷的食物之后，腹痛的症状会加重，在排气和排便以及灌肠之后情况又会减轻。患者总是会想要排便，但是排便时又会发现便秘。

　　二、胃肠神经官能症的诱因

　　精神因素是胃肠神经官能症发作的主要诱因，情绪紧张、过度激动、精神焦虑等均可干扰高级神经的正常活动，进而引起胃肠道的功能障碍。

　　暴饮暴食、大量进食生冷难消化的食品或者经常服用泻药或灌肠等，也会导致胃肠神经官能症的发生。

　　在胃肠神经官能症中，肠易激综合症更常见，主要症状为腹痛、腹胀、腹泻、肠鸣、便秘等，有时还会伴有脐周不适和肠鸣亢进，常因情绪波动而发病。

　　1、心理因素

　　心理因素，可以导致神经症发生有很多种心理因素，比如说，工作学习负担过重，突然出现的强烈精神刺激，暗示和自我暗示等。

　　2、环境因素

　　在某些环境因素的作用下比较容易发病的人，神经症常见于情绪不稳定和内向性人格的人，这类人具有多愁善感、焦虑不安、悲观、孤僻等特点。

　　3、遗传

　　遗传，多数的家系调查均发现神经症的血缘亲属中患神经症的比率高于一般居民，也就是家庭环境和教养因素。

　　4、社会文化因素

　　在不同文化背景和不同的人群中，神经症的患病率和表现形式也可能有很大差别。

　　三、胃肠神经官能症的防治

　　患者应该在专业医师的指导下进行循序渐进地对症治疗，消除病因，增强体质，促进康复。在日常生活当中，要注意以下几方面：

　　1、如便秘可食用高纤维饮食，腹泻宜改用少渣饮食，避免刺激性饮食。

　　2、多食新鲜蔬菜和水果，并多饮水，这对控制本病很重要。

　　3、忌饮酒及吸烟，因为烟酒中的有害物质会对胃肠黏膜有刺激。

　　4、胃肠不适时应选择温和不刺激的饮食。

　　5、忌食动物脂肪、黄油、碳酸饮料、咖啡、糖果、巧克力、油炸食物、冰淇淋、橘子、葡萄、柚子等，这些食物会刺激肠黏膜，阻碍营养的吸收。

　　6、睡觉前不要进食，进餐后应在 1~2 小时后就寝。

　　四、定期胃镜检查

　　肛泰温馨提示：胃肠道比较敏感的人，容易受到精神因素或饮食因素的刺激，从而导致胃肠功能出现紊乱，出现反酸、嗳气、恶心、恶吐、腹痛、腹泻、便秘等胃肠不适症状，这种情况下，需及时到专业的的医院就诊，排除器质性疾病后，再进行针对性治疗。

　　如果出现不明原因的上腹部疼痛、恶心、呕吐、消瘦等表现，应提高警惕并及时就医，及早进行胃镜检查，尽快查明病因，排除癌变可能。

　　胃镜是筛查胃癌的黄金手段。但是一说到胃镜，大部分人第一印象就是插管的疼痛和恐惧，大部分人难以接受，这也是我们国人排斥去检查，一发现胃癌的时候多半已经是中晚期。

　　而现在，磁控胶囊胃镜可以很好的代替传统胃镜检查。“花生”样大小，随水吞服后会随着消化道的运动沿着食道进入胃。

　　磁控胶囊胃镜操作简便，无特殊情况，检查仅需10-15分钟，不影响正常生活。磁控胶囊胃镜采用先进的灭菌技术，且均为一次性使用，避免交叉感染，检查过程无创无痛，使用时无需穿戴马甲，同时支持站卧双体位检测方式，满足临床不同需求，减少漏诊。

　　磁控胶囊胃镜检查注意事项：

　　检查前3天：控制饮食，避免难消化及多纤维类食物摄入(豆类、脂肪类、水果、油炸辛辣食物)勿饮酒，多喝水。

　　检查前1天：

　　1、早餐及中餐，食白粥，不添加任何蔬菜与肉类

　　2、晚餐食少量白粥，不添加任何蔬菜与肉类

　　3、晚8点后禁食

　　4、禁喝碳酸饮料或茶水等，勿饮酒，不吃辛辣刺激食物，蔬菜水果

　　5、禁激烈运动，防止低血糖发生

　　6、如有饥饿感可口服透明无色的功能饮料