靶向治疗中药辅助选人参皂苷Rh2还是Rg3？

　　很多癌症患者化疗失败后，医生会通常建议继续靶向治疗，靶向药物的选择可以让30%以上的患者获得较好的效果，如易瑞沙和特罗凯。由于靶向药物更具有选择性，且毒副作用相对来说较小，所以在化疗失败之后，常常选择靶向药物治疗。

　　值得注意的是，仅仅靶向药物治疗是不够的。因为在肿瘤发展的后期，大量的肿瘤细胞已经占据了主动权，要想控制住他们，必须使用更多的手段。所以我们提到了中药辅助治疗。中药辅助治疗贯穿了癌症治疗的整个周期，如果在化疗期间能配合中药治疗，这样不仅能减少化疗的副作用，而且还能提高化疗的效果，提高化疗成功的概率。那么，选择人参皂苷Rh2还是Rg3好呢？

　　天津中医药大学的程慧在《人参皂苷Rg3 与Rh2 的研究进展》中指出：抗肿瘤活性会受到C-20构型的影响，其强弱为20（S）＞20（R），而人参皂苷Rh2是20（S）型，而人参皂苷Rg3是20（R）型，这也说明人参皂苷Rh2比人参皂苷Rg3抗肿瘤活性强。

　　通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较也发现，人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强，人参皂苷Rg3次之；这也说明了人参皂苷Rh2是比Rg3更好的选择。并且药代动力学研究发现Rh2的口服生物利用度明显好于Rg3，约为16%，是Rg3的5倍之多。

　　除此之外，虽然人参皂苷Rh2和Rg3都是从人参中提取出来的活性物质，两者都有抗肿瘤活性，但是其抗肿瘤效果主要取决于其含量。相同条件下，单体含量越高，对肿瘤的抑制率也会越高，效果会更好。

　　人参皂苷Rh2产品中，人参皂苷Rh2单体含量不低于16.2%，在稀有皂苷中，其单体含量已经达到了药用级别，开创了人参皂苷产品的先河。

　　现代研究发现人参皂苷Rh2可以抑制肺癌细胞的增殖，诱导凋亡与分化。特别是可以提高化疗的效果，逆转化疗药物的耐药性。很多化疗的失败都是由于肿瘤细胞对化疗药物产生的耐药性引起的。

　　通常化疗药物不易进入癌细胞，癌细胞中有种P-糖蛋白可将化疗药物排出，造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差，而人参皂苷Rh2具有可亲水及亲油的特性，可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。

　　中药治疗几乎贯穿了整个肿瘤的治疗过程，不论是在术后，化疗期间，或是化疗失败之后的继续靶向治疗，亦或是维持性治疗，都能够看见中药的身影。根据每个治疗阶段的不同，选择适合自己的中药，会让你的治疗之路变的更加的轻松。