胆囊结石最会＂伪装＂：别把胆绞痛当成胃病治

门诊中常遇到这样的患者:上腹隐隐作痛、饭后胀气、嗳气反酸,自己当"胃病"买了胃药,吃了半年不见好,一做B超——胆囊里躺着好几颗结石。

为什么胆囊结石容易误当胃病?

胆囊和胃在解剖位置上"比邻而居",疼痛信号都会表现在上腹部,症状高度相似:

• 都有上腹隐痛、饱胀不适;

• 都在进食后加重;

• 都可能伴恶心、嗳气、反酸。

区别在于:胆源性疼痛多在进食油腻食物后诱发,常向右肩背部放射,可阵发性剧痛;而普通胃病多与进食种类关系不大,抑酸药有一定缓解。当然,两者也可能同时存在,凭感觉自我诊断最不可靠。

一招识破"伪装"

最简单可靠的办法就是腹部B超:无创、无辐射、价格低,空腹检查诊断胆囊结石的准确率可达95%以上。建议40岁以上人群,尤其是女性、肥胖、有家族史者,每年体检加做一次肝胆B超。

确诊结石后怎么办?

• 无症状结石:定期复查(每6-12个月),同时请外科医生评估手术指征;

• 有症状结石:建议尽早手术,"痛过一次,就会有第二次"是普遍规律;

• 结石合并胆囊息肉、胆囊壁增厚、瓷化胆囊:手术指征更明确。

无锡嘉仕恒信医院肝胆外科开展腹腔镜微创胆囊切除术,只需几个0.5-1cm的小切口,创伤小、出血少、恢复快。医院24小时急诊全天候值守,当结石突然"发难",您随时都能得到及时的救治。

上腹不适别硬扛,先做个B超,让真相水落石出。

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