早期胃癌不用开刀：ESD 微创切除，保住完整的胃

老张体检做胃镜,查出胃里有一处不到2厘米的早癌。他一听"癌"字就慌了,以为要切掉大半个胃。医生告诉他:发现得早,可以在内镜下直接切掉,不用开刀。

ESD 是什么?

ESD(内镜黏膜下剥离术),简单说就是:胃镜伸进去,在病变下方的黏膜下层"打水垫起来",再用专用电刀把病灶整片剥离下来。

特点:

• 体表没有切口,从口腔进入;

• 能整块切除病灶,切缘清楚,便于病理判断;

• 保留完整的胃,不影响消化功能;

• 一般术后几天即可进食、出院。

什么样的病人适合?

主要适用于早期胃癌、高级别上皮内瘤变,且病变局限在黏膜层、没有淋巴结转移风险的患者。是否适合,需要医生通过胃镜、超声内镜、CT 综合评估,不能自己判断。

关键提醒

ESD 的价值建立在"早"字上。早期胃癌几乎没有症状,等到胃痛、消瘦、黑便才查,往往已错过内镜治疗的时机。40岁以上,做一次胃镜,是最划算的投入。

无锡嘉仕恒信医院消化内科开展无痛胃肠镜检查与 ESD 内镜下微创切除,术前评估细致、术后随访规范。医院设 24 小时急诊,突发呕血、黑便随时可到院。

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