一个容易得脂肪肝的坏习惯,你可能天天在重复
一个容易得脂肪肝的坏习惯,你可能天天在重复

“医生,我这么瘦,
才 25 岁,怎么会有脂肪肝啊?”
在我院体检中心
刚拿到体检报告的小张一脸疑惑
小张又瘦又年轻可体检单上
“脂肪肝” 三个字却格外刺眼

其实,越来越多瘦且年轻的人被脂肪肝 “盯上”,而 “体检单上写着脂肪肝,但我没感觉啊……” 更是很多人拿到报告后的第一反应。今天,我们就来好好聊聊脂肪肝那些事儿。
01瘦且年轻,为何也会得脂肪肝?
难道脂肪肝只是胖人的 “专利”?其实不然。即使体重正常,若存在以下情况,也可能患上脂肪肝:
①代谢异常:部分人看似苗条,但存在胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等问题,身体会将过多的糖转化为脂肪堆积在肝脏。
②不良饮食习惯:小张虽然少吃油炸食品,但长期不吃早餐、晚餐吃得过晚过饱,或偏爱高糖饮料、精制碳水化合物,比如奶茶、蛋糕、面包等,都会导致肝脏脂肪合成增加。
③缺乏运动:现在很多年轻人久坐不动,上班靠久坐,下班靠躺卧,身体能量消耗少,多余热量易转化为脂肪储存在肝脏。
④遗传因素:若家族中有脂肪肝或代谢性疾病史,遗传基因可能会增加患病几率,即使体型偏瘦,也可能 “中招”。
02脂肪肝早期有症状吗?
别被 “无症状” 迷惑!
①乏力疲倦:经常感觉身体没力气,容易疲劳,休息后也难以缓解。
②食欲减退:对食物的兴趣下降,偶尔会出现恶心、腹胀的情况,尤其是在饭后,腹胀感会更明显。
③肝区不适:右上腹可能会出现轻微的隐痛或胀痛感,但这种感觉通常不强烈,很容易被忽视。
需要注意的是,这些症状并非脂肪肝所特有,也可能是其他疾病引起的。所以,不能仅凭症状来判断是否患有脂肪肝,定期体检才是关键。
03没有症状,
就不用检查了?大错特错!
“我没有任何不舒服,
应该不用特意去检查脂肪肝吧?”
很多人都有这样的想法,
可事实却恰恰相反。

脂肪肝早期无症状,不代表病情不发展。如果不及时发现和干预,轻度脂肪肝可能会逐渐发展为中度、重度脂肪肝,甚至引发肝硬化、肝癌等严重疾病。而且,脂肪肝往往还与高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合征 “结伴而行”,定期检查不仅能及时发现脂肪肝,还能排查其他潜在的健康问题。
04这几个坏习惯正在悄悄
给你的肝脏 “增肥”
①长期过量饮酒:酒精主要在肝脏代谢,长期酗酒会加重肝脏负担,损伤肝细胞,促使脂肪堆积,引发酒精性脂肪肝。
②高糖高脂饮食:常吃油炸、甜腻食物,会摄入过量脂肪与糖分,超出肝脏代谢能力,导致脂肪沉积在肝细胞内。
③久坐不动:缺乏运动使身体代谢减缓,能量消耗不足,多余热量转化为脂肪堆积于肝脏。
④熬夜加班:肝脏夜间进行自我修复与代谢,长期熬夜打乱其节律,削弱脂肪代谢能力,造成脂肪堆积。
⑤盲目节食减肥:极端节食导致营养不良,缺乏蛋白质时,肝脏无法合成足够脂蛋白运输脂肪,反而诱发脂肪肝。
05 诊断和治疗
①腹部B超:最常用、最经济的初筛方法,可以判断是否有脂肪肝及大致程度(轻、中、重度)。
②血液检查:检查肝功能(转氨酶ALT/AST)、血脂、血糖等,评估肝脏损伤和代谢情况。
谷丙转氨酶(ALT):正常 0-40U/L,>40U/L 提示肝细胞损伤(脂肪肝常见升高)
谷草转氨酶(AST):正常 0-40U/L,升高多伴 ALT 异常,提示肝损伤加重
甘油三酯(TG):正常<1.7mmol/L,>1.7mmol/L 是脂肪肝重要诱因
③瞬时弹性成像:一种无创检查,像B超一样,可以快速评估肝脏的硬度和脂肪变程度,判断有无肝纤维化。
④肝穿刺活检:诊断的“金标准”,但属于有创检查,通常用于疑难病例或严重患者。
06 我院内科副主任医师
王绪京教你科学应对脂肪肝
①合理饮食:均衡膳食,多吃蔬果、全谷物与优质蛋白(如菠菜、苹果、燕麦、鸡胸肉、鱼类);减少高糖、高脂、高盐及油炸、腌制食品摄入,规律三餐。
②适量运动:每周 150 分钟以上中等强度有氧运动(快走、慢跑等),搭配俯卧撑、举哑铃等力量训练,提升代谢。
③控制体重:超重者通过饮食运动科学减重,将 BMI 维持在 18.5-23.9,避免快速减肥伤肝。
④戒烟限酒:远离烟草、戒酒更佳。
⑤规律作息:早睡早起,保证 7-8 小时睡眠,助力肝脏修复。
脂肪肝并非 “小事”,即使是瘦且年轻的人也不能掉以轻心。希望大家通过今天的文章,能对脂肪肝有更清晰的认识,养成良好的生活习惯,定期体检,早发现、早干预,让肝脏远离 “脂肪” 的困扰!
坐诊专家




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