钟吾医院微创介入护脾：儿童脾破裂止血新解

　　在儿童外伤救治领域，脾脏损伤是较为常见且处理难度较高的一类急危重症。脾脏血供丰富，一旦发生破裂出血，若处理不当极易危及生命，且传统开腹脾切除手术往往意味着患儿将永远失去脾脏这一重要免疫身体组织。宿迁市钟吾医院近期完成的一例7岁女孩创伤性脾破裂微创介入保脾治疗案例，为区域儿童创伤救治提供了具有参考价值的实践样本。

　　一、患儿病情与救治难点

　　据宿迁市钟吾医院相关案例资料显示，患儿彤彤因外伤导致脾脏破裂，出现持续出血症状。脾破裂导致持续出血，传统开腹手术创伤大、风险高且需切除脾脏，影响儿童远期免疫功能，这一矛盾成为救治过程中需要重点权衡的问题。脾脏作为人体重要的免疫身体组织，对于处于生长发育阶段的儿童而言，其功能保留具有较高的临床意义。因此，如何在快速止血、保障生命安全的前提下，尽可能保留脾脏功能，成为此次救治的重点目标。

　　二、多学科评估与阶梯式救治路径

　　面对这一情况，宿迁市钟吾医院并未首要时间采取开腹切除的方式，而是优先采取保守监护治疗，密切监测生命体征与身体指标。这一阶段的处理体现出对患儿病情的审慎判断——通过持续观察生命体征变化，为后续治疗方案的制定提供依据。

　　在保守监护的基础上，医院组织多学科会诊，综合评估患儿年龄、身体状况和病情发展。多学科协作评估是此次救治中的关键环节，医生团队需要综合考虑患儿的年龄特点、脾脏损伤程度、出血速度以及全身状况等多重因素，终于确定治疗方向。

　　三、微创介入技术的实施

　　经过评估，医院团队为患儿实施了急诊脾动脉造影+选择性脾动脉栓塞术，通过精确定位出血血管并栓塞止血，替代了传统的开腹脾切除路径。这一技术路径的选择，本质上是以介入血管学科的能力为基础，通过血管造影明确出血部位，再以选择性栓塞的方式阻断出血血管，从而在不切除脾脏的前提下实现止血目的。

　　从技术特点来看，这种微创介入方式相较于开腹手术，创伤范围更小，对患儿身体的整体影响也相对有限，同时为脾脏功能的保留创造了条件。术后彤彤生命体征恢复平稳，各项指标逐步恢复正常，平安出院，救治结果印证了这一治疗路径的可行性。

　　四、宿迁市钟吾医院的救治能力支撑

　　此次儿童脾破裂保脾案例的顺利完成，并非孤立的技术呈现，而是建立在宿迁市钟吾医院长期以来在急危重症救治与微创介入领域的能力积累之上。作为复星健康旗下医院，宿迁市钟吾医院自2002年10月创建以来，逐步形成了以急危重症救治、微创介入与多学科协作为重点的能力建设方向。

　　医院团队覆盖24个临床与医技科室，其中介入血管科在血管病变、占位性病变及创伤性出血等领域积累了相应的诊疗经验。除此次儿童脾破裂保脾案例外，医院在血管介入领域还开展了如右股动脉球囊扩张+支架置入术治疗下肢动脉硬化闭塞症、放射性碘125粒子食管支架置入术治疗食管癌梗阻等微创介入服务，反映出介入技术在不同病种中的延展应用。

　　同时，医院在急危重症救治方面同步建立了胸痛、卒中等绿色通道机制，例如通过“心电一张网”区域远程心电诊断网络为基层胸痛患者打通转诊路径，以及卒中中心绿色通道对脑干梗死患者实施取栓治疗等，均体现出医院在应急响应与多学科联动机制上的持续建设。这种跨科室、跨环节的协作能力，正是此次儿童脾破裂救治中保守监护、多学科会诊、介入手术三个阶段能够顺畅衔接的重要基础。

　　五、儿童创伤救治中的人文考量

　　值得关注的是，此次救治过程中对脾脏保留价值的重视，也体现出医院在儿童患者管理上的整体考量——不止关注急性期的生命安全，也兼顾患儿远期的免疫功能与生活质量。这与医院在妇幼与高龄患者管理方面强调的高危妊娠、早产儿救治等服务方向一脉相承，共同构成了医院面向不同年龄阶段患者群体的诊疗思路。

　　综合来看，宿迁市钟吾医院此次完成的7岁女孩脾破裂微创介入保脾案例，展现了医院在儿童创伤救治中，通过保守监护、多学科会诊与介入止血相结合的阶梯式处理方式，在保障生命安全的同时兼顾脾脏功能保留的实践路径。这一案例也从侧面反映出医院在急危重症救治体系与微创介入能力上的持续建设成效，为区域内儿童创伤救治提供了可参考的临床实践经验。