肺结核没有走远：这些信号要当心

很多人以为肺结核已经是历史名词。事实上,它至今仍是全球重要的传染病之一,我国每年仍有相当数量的新发病例。由于症状隐匿、早期像"感冒",它常被延误。

典型症状与不典型表现

肺结核的经典表现是:咳嗽、咳痰持续两周以上,可伴痰中带血或咯血、午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲下降、体重减轻,女性可能出现月经失调。也有不少人症状轻微,只是"总觉得没力气、瘦了",直到体检拍片才发现。

怎么传播,怎么预防

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时会把结核分枝杆菌排到空气中。预防的关键是:及早发现并规范治疗传染源;保持室内通风;咳嗽时掩住口鼻;新生儿按时接种卡介苗;与患者密切接触者要及时筛查。

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吃药期间,这些细节很重要

抗结核治疗是一场半年以上的"长跑"。用药期间要注意几点:一是按时按量服药,漏服要补服并告知医生,绝不能自行减量;二是定期复查肝肾功能和痰菌,部分药物可能影响肝功能;三是服药后出现皮肤发黄、明显恶心厌油、视物异常,要及时就医;四是治疗期间不要饮酒,酒精会加重肝脏负担;五是把正在服用的其他药物告诉医生,避免相互作用。只要规范完成全程治疗,绝大多数肺结核是可以治愈的。

一个真实场景

26岁的小陈在互联网公司工作,连续咳嗽一个多月,自认为是"空调吹出来的咽炎",吃了不少消炎药。后来他出现午后低热、夜里出汗、体重掉了五斤,同事提醒他去拍片,结果提示肺结核。确诊后他一度非常恐慌,其实规范抗结核治疗两周后传染性就大幅下降,坚持六个月全程服药后痊愈。他后来常说:"最不该做的,就是拖。"

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该注意什么

第一,咳嗽咳痰超过两周,尤其伴痰中带血、午后低热、夜间盗汗、消瘦,尽快到呼吸科或结核专科就诊。第二,抗结核治疗必须"早期、规律、全程、适量、联合",千万不要症状一好就停药,否则容易产生耐药。第三,治疗期间注意营养和休息,定期复查肝肾功能。第四,与患者密切接触的家人要做筛查。第五,患者咳嗽时戴口罩,房间勤通风。

肺结核可防可治,最怕的是"不重视"和"不坚持"。

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